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突发性耳聋要突击治疗
http://www.100md.com 2008年9月25日 《家庭保健报》 2008.09.25
     治疗及时八成患者可恢复听力

    牡丹江医学院附属第二医院 田剑波

    生活实例

    张女士因丈夫发生意外突然去世,多日来一直处于极度悲痛之中。一天早晨她起床后,突然感觉左耳耳鸣,听不清声音,她想可能是上火了,就没在意。半年过去了,她仍然左耳耳鸣,听不清声音,不得已去医院检查。结果属重度感音神经性耳聋,被诊断为左耳突发性耳聋。但因为病情持续时间较长,进行抢救性治疗的时机已经失去。

    其实,治疗突发性耳聋,容不得半点耽搁!如果发现有突然听力下降、耳鸣的情况,应及早到医院检查,找出原因及时进行“突击”治疗。

    睡眠少于7小时者易患此病

    突发性耳聋是耳鼻咽喉科的一种常见病。典型表现是突然发生单侧或双侧的感音性神经性耳聋,在数小时或数日内听力迅速下降。以往突发性耳聋多发于中老年人,而近年来,患者有年轻化的倾向。在中学生、大学生群体中,患突发性耳聋者也不鲜见。

    人的内耳动脉是一条极度弯曲的末梢动脉,没有侧支循环。当人体处于情绪激动、惊恐等导致肾上腺素分泌增加的情况下,这条弯曲、微小的耳动脉便有可能发生痉挛,微血管内血流变得缓慢甚至停滞,从而引起局部缺血、缺氧,导致突发性耳聋。

    某些病毒感染也是引起突发性耳聋的原因。许多突发性耳聋患者发病前有感冒病史。病毒侵入内耳后与红细胞、血小板结合,凝集成团,阻塞内耳的血管,引起内耳缺血、缺氧;此外,病毒使听神经充血、水肿,导致听神经受损而使听力下降。有报道证实,睡眠长期少于7小时者突发性耳聋的发病率较高。

    治疗及时八成患者可恢复听力

    突发性耳聋的治疗关键在于要尽早治疗,治疗越早疗效越好。临床统计资料表明:在发病一周内开始治疗的,约80%的患者可获得痊愈或听力有部分恢复;8~12天开始治疗的,听力完全恢复和部分恢复的可能性降至50%;20~30天开始治疗的,听力恢复的可能性仅剩20%。目前,突发性耳聋的治疗主要选择扩张血管、改善微循环、营养神经以及促进内耳代谢的药物。

    一般来说,突发性耳聋经短期治疗不见效者,听力并不一定不能恢复,只是治疗的时间还不够,经较长时间的治疗,听力会有某种程度的提高。所以,经一般治疗未能恢复听力的突发性耳聋患者,一方面要有思想准备,接受成为永久感音性耳聋的事实;另一方面,也可考虑继续治疗一段时间和佩戴助听器来提高听力。如果是双侧全聋的患者,还可考虑植入人工耳蜗。

    由于突发性耳聋的发生与病毒感染及供血障碍等原因有关,所以平时要注意锻炼身体,增强体质,以减少病毒的侵犯。此外,还要随时注意控制好自己的情绪,避免过度劳累及精神过度紧张等。, http://www.100md.com